ЖЕЛУДОК ЧЕЛОВЕКА Профилактика, диагностика и лечение заболеваний желудка
map
mail

Кишечная непроходимость

Общая характеристика заболевания

Кишечная непроходимость – это состояние, которое характеризуется серьезными нарушениями или полным прекращением процесса продвижения пищи по кишечнику. Чаще всего заболевание встречается у пожилых людей и у тех, кому были проведены хирургические операции на кишечнике или желудке.

Возникновение какого-либо препятствия в кишечной трубке – это основная причина, по которой у человека появляется кишечная непроходимость. Симптомы заболевания очень разнообразны, и все они приводят к тяжелым эндотоксическим поражениям внутренних органов и систем организма. Достаточно сказать о том, что острая кишечная непроходимость является причиной более чем 30% летальных исходов, связанных с заболеваниями брюшной полости. Еще один важный момент – это фактор времени, в течение которого у человека развивается кишечная непроходимость. Лечение болезни необходимо начинать сразу после постановки точного диагноза, иначе она приведет к множеству серьезных проблем.

Острая кишечная непроходимость подразделяется на несколько видов. Наиболее распространенная форма заболевания – это спаечная кишечная непроходимость, но о ней мы расскажем чуть ниже, а пока поговорим о том, как проявляет себя кишечная непроходимость у детей и взрослых.

Симптомы кишечной непроходимости

Заболевание очень коварно. Даже у абсолютно здоровых казалось бы людей может в любой момент проявиться кишечная непроходимость. Симптомы болезни возникают как на фоне неприятных болей в области живота, так и при абсолютно нормальном самочувствии. Сначала неприятные ощущения локализуются в одном месте, но затем боль быстро распространяется по всей области живота. Человек начинает чувствовать бурные сокращения кишечника, у него появляется рвота, повышенное газообразование и задержка стула. В редких случаях у пациента наблюдается понос с кровью. Отметим, что все попытки освободить кишечник заканчиваются неудачей. Именно в этом и заключается главная проблема, которую несет с собой острая кишечная непроходимость. Лечение болезни осуществляется только в стационаре и чем быстрее пациент попадет в больницу, тем выше его шансы не просто вылечиться, а выжить.

Острая кишечная непроходимость характеризуется взрывным ухудшением состояния человека. И помочь в этом случае может только срочная операция. Если у больного наблюдаются побледнение лица, обильное потоотделение и ассиметричное вздутие живота, то необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь», поскольку самолечением в подобных ситуациях заниматься недопустимо.

Спаечная кишечная непроходимость

Одна из самых распространенных форм кишечной непроходимости у взрослых людей. Спайки возникают в кишечнике человека вследствие тяжелых травм живота и кровоизлияний, а также после некоторых болезней, например, перитонитов. Острая кишечная непроходимость данного типа возникает на любом уровне кишечника и в большинстве случаев характеризуется спайкой сальника с послеоперационными рубцами или с органами, которые были травмированы во время хирургического вмешательства. Болезнь протекает очень остро, характеризуется быстрым развитием и появлением гемодинамических расстройств, что в дальнейшем приводит к омертвению тканей кишечника и перитонитам. Все больные с подозрением на спаечную кишечную непроходимость немедленно направляются в стационар, где им делают срочную операцию по удалению спаек.

Острая кишечная непроходимость у детей

Если у взрослых людей наиболее распространенной формой заболевания является спаечная кишечная непроходимость, то у детей чаще отмечаются пилоростеноз и инвагинация. В первом случае возникающие проблемы связаны с сужением привратника, что препятствует прохождению молока в кишечник. В первые две недели жизни ребенка данное состояние не оказывает существенного влияния на организм малыша, но затем мышца, окружающая привратник, утолщается, и большая часть молока возвращается обратно в виде фонтанирующей рвоты, которая может улетать на расстояние более полуметра. Именно обильная рвота является первым признаком пилоростеноза.

Инвагинация – это состояние, при котором тонкая и толстая кишка скручиваются между собой, в результате чего возникает кишечная непроходимость. Симптомы заболевания следующие:

  • резкие боли в области живота;
  • частая рвота с зеленоватыми включениями;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • отсутствие стула в течение длительного промежутка времени;
  • бледность, обильное потоотделение.

Кишечная непроходимость у детей очень опасна, поэтому при первых же признаках заболевания следует обратиться в больницу, где врачи проведут обследование ребенка и при необходимости назначат ему срочную операцию.

Диагностика и лечение заболевания

Хотя острая кишечная непроходимость имеет ярко выраженные симптомы, всем больным назначается рентгенологическое исследование брюшной полости, что помогает подтвердить поставленный диагноз. Для этой же цели медики нередко используют ультразвуковое исследование области живота.

Если кишечная непроходимость была обнаружена на ранних стадиях, лечение проводится консервативными методами. Пациентам промывают желудок с помощью специального зонда, ставят капельницу, делают клизмы. При отсутствии положительной динамики больному рекомендовано хирургическое вмешательство, которое заключается в удалении части кишки для устранения причины, вызвавшей кишечную непроходимость. Единственное исключение из этого правила – случаи, когда непроходимость пищи по кишечнику связана с ослаблением сокращений кишки. В подобных ситуациях медики используют лекарственные препараты и редко прибегают к хирургическим операциям.