ЖЕЛУДОК ЧЕЛОВЕКА Профилактика, диагностика и лечение заболеваний желудка
map
mail

Рак прямой кишки

Общая характеристика заболевания

В настоящее время рак прямой кишки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний и составляет 4-6% от общего числа выявленных злокачественных опухолей человека. С каждым годом лечение прямой кишки требуется все большему количеству людей. Особенно справедливо это утверждение для жителей экономически развитых стран, где провоцирующими факторами заболевания являются плохая экологическая обстановка и преобладание в рационе продуктов питания, богатых высококалорийными жирами.

Причины появления новообразований в прямой кишке

Рак прямой кишки, симптомы которого обнаруживаются у каждых 3 из 1000 обследуемых пациентов, возникает по самым разным причинам. Важнейшим фактором является характер питания, оказывающий прямое влияние на скорость продвижения каловых масс, их содержание, объем, периодичность стула и бактериальную флору кишечника. Многочисленные исследования, проводимые учеными разных стран, показали, что наиболее опасен для человека «западный» тип диеты, в котором преобладают легкоусвояемые продукты, фрукты и пища, богатая высококалорийными жирами. Они приводят к замедлению продвижении химуса по кишечнику и оказывают неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку кишки. При этом возникает дисбактериоз, а затем и рак прямой кишки. Признаки заболевания намного реже проявляются у жителей развивающихся стран, поскольку в их рационе преобладают продукты растительного происхождения.

Рак прямой кишки – симптомы заболевания

Опухоли характеризуются медленным ростом. Клинические симптомы при раке прямой кишки появляются постепенно, что отчасти не позволяет вовремя диагностировать болезнь, так как опухоль успевает достигнуть довольно больших размеров. Первый признак наличия злокачественного образования – это выделения из прямой кишки. Вначале они представляют собой просто слизь, но затем к ней примешиваются кровяные выделения и гной. Зачастую больные, даже при наличии крови в каловых массах, не торопятся обращаться к врачу, считая, что это геморрой, а не рак прямой кишки. Лечение опухоли не производится, что уже представляет огромную опасность для здоровья человека. Помните о том, что исключить рак прямой кишки может только квалифицированный врач, и любые попытки поставить диагноз самостоятельно неизбежно приведут к очень серьезным последствиям.

Опухоли в прямой кишке проявляют себя и другими симптомами:

  • нерегулярность стула;
  • болезненные ощущения при дефекации;
  • чередование запоров с поносами;
  • ложные позывы.

Отметим, что лечение прямой кишки необходимо при любых неприятных ощущениях, независимо от того, где они возникают – в анальном канале или же в самом начале прямого кишечника.

Рак прямой кишки – лечение и прогнозы

Наиболее эффективным методом лечения является удаление прямой кишки или тех ее частей, которые поражены раком. В зависимости от стадии заболевания и месторасположения образования выделяют 4 вида оперативного вмешательства:

  • операция Гартмана – после удаления опухоли нижний конец кишки зашивают, а верхний – выводят в виде колостомы. Ее, как правило, можно удалить при повторной операции. Такое лечение прямой кишки проводится в тех случаях, когда сшивать конца органа слишком рискованно;
  • внутрибрюшная резекция прямой кишки – подразумевает ликвидацию опухоли и последующее сшивание неповрежденных концов;
  • брюшно-анальная резекция – верхний край кишки после операции протягивают внутрь нижнего и ждут до тех пор, пока они не срастутся, после чего избыток протянутой кишки отсекается;
  • экстирпация – полное удаление прямой кишки вместе с задним проходом и последующим формированием колостомы. Хирургическое вмешательство данного типа используется в тех случаях, когда опухоль расположена слишком близко к анальному отверстию.

Заметим, что операция могут проводиться не только на прямой кишке, но и на соседних органах при врастании в них опухоли или удалении метастазов.

Рак прямой кишки – лечение с помощью лучевой и химиотерапии

Имейте в виду, что ни лучевая, ни химиотерапия не могут заменить хирургическое лечение рака прямой кишки. Данные методики применяются для уменьшения размеров опухоли и облегчают ее удаление, а также снижают риск возникновения рецидивов в послеоперационный период. Химиотерапия дополнительно используется для лечения метастазов и в профилактических целях. В российских онкологических клиниках применяются как старые препараты (5-фторурацил, фолинат кальция, лейковарин), так и средства нового поколения (кселод, UFT, оксалиплатин, КАМПТО). Наилучший эффект достигается при комбинировании элоксатина и 5-фторурацила с лейковарином.